9月1日迎来第20个“全民健康文明生活方式日”。每年9月被定为全民健康文明生活方式宣传月，本年度主题为“主动健康 自我管理”。宣传月启动当天，国家卫生健康委联合其他3个部门印发通知，对今年基本公共卫生服务工作进行安排，要求基层医务人员主动走进村庄、社区、楼宇和家庭。

《国民健康“十五五”规划》提出“推动人民群众更加注重主动健康”，这标志着主动健康已从理念倡导上升为国家行动。近年来，健康知识普及取得的成果有目共睹。一日三餐少盐多营养、早睡勤锻炼，这些常识多数人早已了然于心。真正的难点在于把“知道”转化为日常习惯。横亘在两者之间的并非知识本身，而是有没有人引导、有没有场所可供实践、有没有持续坚持的动力。宣传月有固定的起止时间，但健康管理却贯穿人的一生。

如何让偶尔为之的健康行为变成随时可行的日常习惯？近年来，各地已探索出不少行之有效的做法，从激励机制到专业服务，再到健康环境建设，逐步将主动健康打造为可长期依托的制度安排。

激励机制旨在解决主动健康的参与意愿问题。健康积分制成为许多地方的共同选择。例如，上海于2024年底在青浦、杨浦两区先行试点，今年6月起在全市16个区全面推开，将践行健康生活方式、主动使用卫生健康服务等行为折算为积分，居民可在线上兑换健康礼包。青浦区还考虑到老年人对智能设备不熟悉的情况，由家庭医生携带移动终端上门，在随访时顺手帮老人记录积分。“重视健康”由此转化为一件件具体且可见回报的行动。

攒下的积分能兑换什么？这一步决定了居民被引导的方向。江苏泰州姜堰区张甸人民医院开设了“健康积分银行”，居民凭积分可兑换专项体检、一对一运动指导等服务。积分换来的不只是一件物品，更是一次与专业人员面对面交流的机会，健康行为在这种互动中更容易得到巩固。

激励和服务需要人来组织，而更长远的办法则是将相关条件纳入城市建设标准。浙江宁波依据《宁波市全民健身条例》，将运动促进健康中心列为新建社区公共服务必备设施，与住宅同步规划、同步投入使用。一旦设施和医护人员成为社区标配，健康服务便不再只是某一年的项目，而是融入居民日常生活的组成部分。

高校或科研院所的研究团队若长期扎根基层，居民的健康习惯便会在潜移默化中逐步养成。安徽医科大学组织团队深耕儿童青少年近视防控领域，将教授进校园的一次性讲座，转变为定期面向中小学教师开设培训课程，使老师们能够自行讲授并常年开展。科研成果只有走出论文、走进社会，才算真正实现其价值。

基层慢病管理同样如此。中国医科大学附属第一医院牵头的农村高血压控制项目，自2018年起在辽宁、陕西、湖北3省的326个村庄，纳入近3.4万名高血压患者。该项目并未另起炉灶，而是着力培训乡村医生，指导他们按照一套简明方案为乡邻调整用药、控制血压。村医挨家挨户上门，教村民自行测量和记录血压，提醒按时服药，同时叮嘱日常生活中的注意事项。研究项目结束后，村里留下的是懂得如何帮助他人管理血压的村医队伍。这些探索充分说明，主动健康并非将全部责任压在个人身上，而是多方协作，将知识和条件准备到位，使健康干预有据可依，让健康行为自然生长。

主动健康是从“以治病为中心”转向“以健康为中心”的关键环节。宣传月的价值不仅体现在一个月的集中科普，更在于借此契机将激励机制、专业服务、健康环境与科研支撑拧成一股合力，让主动健康行为有激励驱动、有专业陪伴、有环境依托、有证据指引。立足“十五五”时期健康中国建设的新起点，随着各项举措持续深化，主动健康将从政策文本走向日常生活，从集中动员走向全民自觉。当“每个人是自己健康的第一责任人”不再只是宣传月中的一句口号，而成为亿万群众日用而不觉的生活习惯，健康中国建设必将获得最深沉、最持久的力量。

（作者：严 静 伍晓艳，分别系安徽医科大学卫生管理学院副教授、安徽医科大学出生人口健康教育部重点实验室主任）。

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