经常反酸反胃并非小病 一文了解胃食管反流防治方法
反酸、烧心是不少人都有的经历,但很多人只是把它当作普通的“胃不舒服”草草处理。如果这些症状反复出现,背后可能隐藏着胃食管反流病,长期不加以干预,后果可能相当严重。本周(9月7日至13日)是全国胃食管反流病宣传周,目的正是让公众对这种疾病有更多了解,推动规范化诊疗。胃食管反流究竟是什么?哪些因素会诱发它?又该如何科学应对?

胃食管反流的典型症状:
反酸、烧心。
72岁的苏先生反酸、反胃持续了好几个月,一开始并没有太在意,直到做胃肠镜检查时,才发现问题并非普通的胃部不适那么简单。据医生介绍,胃食管反流最典型的表现,就是胃内容物反复向食管乃至口腔方向反流,使人出现反酸和烧心的感觉。
胃里的东西为什么会往上走?关键在于胃与食管连接处的“贲门”。它相当于一道单向阀门,食物进入胃后本应及时关闭;一旦贲门松弛、“阀门”失去作用,胃内容物就可能反复向上反流。时间一长,食管便容易受到刺激。中华医学会消化内镜学分会胃食管反流病协作组组长徐美东指出,在长期反复刺激之下,食管会出现局部黏膜糜烂、溃疡、出血等情况,严重时可导致食管狭窄。如果病情迁延不愈,还可能发生癌变。
偶尔出现反酸、烧心,未必意味着患病。但若在一段时间内反复发作,甚至已经影响到进食、睡眠和正常生活,就应尽快就医查明原因。此外,医生提醒,部分胃食管反流患者会表现出胸骨后疼痛、上腹部不适、嗳气、腹胀等非典型症状,需要与其他疾病进行区分和鉴别。
胃食管反流为什么总是反复发作?
这些习惯可能是“推手”。
除了器官本身功能异常之外,以下习惯也是胃食管反流的“推手”:
肥胖超重。
吸烟、饮酒。
过量饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料。
饮食作息不规律。
服用非甾体消炎药,如“消炎痛”、阿司匹林等。
如果已经出现反酸、烧心等症状,应该采取哪些措施?上海市第十人民医院消化内科主任刘枫建议,除了按医嘱服药,还要注意戒烟、戒酒,进食不宜过饱,餐后3小时内不要躺下。反流严重的患者,睡觉时可将枕头抬高至30度,以减少夜间反流。
胃食管反流如何治疗?
讲究“阶梯式”逐步升级。
70多岁的徐先生从20多岁起就有“胃病”,多年来反复发作,后来症状逐渐加重,甚至出现明显的反酸和烧灼感。经检查发现,他不仅患有胃食管反流,还被查出早期胃癌。2023年,他接受了内镜下微创治疗,近期到医院进行了复查。
医生介绍,胃食管反流的治疗通常从基础措施入手,包括调整饮食和生活方式。若症状依然存在,再根据病情给予药物治疗。只有部分经过规范治疗仍控制不佳的患者,才需要进一步评估内镜等治疗方式。
当前,胃食管反流的内镜治疗等新技术在持续发展,但治疗方式并非越多越好,关键在于规范的诊断和适应证把握。专家表示,只有进一步明确不同治疗方式的效果、安全性和操作流程,才能让更多患者真正从新技术中获益。
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